Die Chirurgie der Blutgefäße und des Herzens by Dr. Ernst Jeger (auth.)

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W. Vogel. 2) Ribbed, Deutsche med. Wochenschr. 1912. Nr. 4. 19 Einleitung. bleiben und untereinander zu einer klebrigen Masse verschmelzen, die immer neue Blutplattchen abfangt. Man hat tiber die Entstehung der Blutplattchenhaufen auch noch andere Theorien aufgestellt, deren Besprechung jcdoch hier zu weit ftihren wllrde. Weiterhin ergibt sich die Frage, warum die Blutplattchenhaufen die charakteristische Netzstruktur annehmen. Auf die hochinteressanten Erkliirungen, welche Aschoffl) dafur gibt, kann hier Ieider nicht.

Bei leieht zuganglichen oberflaehliehen GefiiLlen soIl man sieh del' diinnsten Faden bedienen, die iiberhaupt erhiiltlich sind. Der Anforderung naeh groLlter Feinheit und Glatte bei verhaltnismiiLlig groJ3er Festigkeit entsprechen nur wenige der in den Handel gebrachten Fabrikate. Marke fur allerfeinste Nahte ist die unter der Bezeiehnung "Lyon Nr. 000000" verkaufte Sorte. Man kann sich aueh durch Aufdrehen starkerer Faden solche von genugender Feinheit herstellen. Fur stiirkere GefiiJ3e und namentlich fur groLle Venen kann man sieh einer Seide 000 bis 0 bedienen.

Ferner beeintrachtigt das Manipulieren mit denselben die Asepsis. Des weiteren muJ3 man es sieh zur Regel machen, mindestens doppelt so viele N adeln und Faden bereit zu legen, als man voraussichtlich gebrauchen wird. Wer diese Hegel nicht beachtet, wird zahlreiche, Abbildung 7. Wanne zum Kochen der eingeHidelten Nadeln. iiu13erst iirgerliche MiJ3erfolge zu beklagen haben, da fast immer aus irgend cinem Grunde mehr Nadeln und Faden erfol'derlich werden als man ursprunglich annimmt. Verfasser verwendet die feinsten Faden meistens doppelt und kniipft sie an einem Ende zusammen, da ein Ausfiideln wah rend del' Operation mit Rucksicht auf die Schwierigkeit des Wiedereinfadelns ebenfalls zu den unangenehmsten Komplikationen gehOrt.

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